Newsletter 28/11/24 – Coqueluche

Depuis le 12 novembre 2024, l’AViQ a modifié le processus de suivi des cas de coqueluche.

Les cas confirmés de coqueluche restent soumis à une obligation de déclaration dès confirmation par un résultat de laboratoire. Cependant, l’AViQ a ajusté les modalités de suivi des cas et a mis à jour les recommandations concernant la prise en charge des patients et de leur entourage.
 

Modifications des critères de diagnostic:

Critères cliniques 

Une coqueluche est suspectée chez toute personne :

• présentant une toux persistante depuis au moins deux semaines,
  ET
• ayant au moins un des trois symptômes suivants :
  • Quintes de toux,
  • Cornage ou « chant du coq »,
  • Vomissements post-tussifs.

OU

• ayant reçu un diagnostic de coqueluche établi par un médecin.

OU

• présentant des apnées chez le nourrisson.

Critères de laboratoire

La confirmation d’une coqueluche nécessite au moins un des trois critères suivants :

• Isolement de Bordetella pertussis à partir d’un échantillon clinique (culture),
• Détection d’acide nucléique de Bordetella pertussis dans un échantillon clinique (PCR),
• Formation d’anticorps spécifiques contre Bordetella pertussis (sérologie) :
  • au moins 3 semaines après l’apparition des symptômes (≥ 125 UI/mL),
  • ou avec deux prélèvements à 4 semaines d’intervalle (notamment pour les personnes vaccinées dans l’année).

Critère épidémiologique

Notion de contact avec un cas de coqueluche.
 

Critères de remboursement de la PCR pour la coqueluche :

L’INAMI rembourse la PCR dans les cas suivants :

1. Chez un enfant de moins de 16 ans présentant des symptômes compatibles avec la coqueluche pendant plus de 6 jours et moins de 22 jours, à condition qu’il n’ait pas été vacciné au cours des 3 dernières années.
2. Chez un enfant de moins de 1 an, non vacciné ou partiellement vacciné (moins de 3 doses), présentant des symptômes catarrhaux suivis de nausées, de bradycardie ou d’apnées.

Conditions supplémentaires pour le remboursement :